P.A.T.H. – Evaluation einer Intervention in der Pädiatrie

Studie zur Wirksamkeit, Kosten-Effektivität und Akzeptanz der P.A.T.H.-Intervention. Ziel der Intervention ist es, durch interprofessionelle Qualitätszirkel und Schulungen von Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzten die sektorenübergreifende  Versorgung und Unterstützung psychosozial belasteter Familien zu verbessern.

Die Versorgung von Familien in belasteten Lebenslagen gelingt dann besonders gut, wenn Kinder- und Jugendhilfe und das Gesundheitswesen systematisch zusammenarbeiten. Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte spielen dabei eine bedeutende Rolle und stellen wichtige Kooperationspartner in den Frühen Hilfen dar.

Als Weiterentwicklung der ärztlichen Qualitätszirkel fördern Interprofessionelle Qualitätszirkel Frühe Hilfen (IQZ) die Vernetzung und Zusammenarbeit zwischen Akteuren des Gesundheitswesens und der Kinder- und Jugendhilfe. Sie sind das Kernstück der sogenannten P.A.T.H.-Intervention ("Pediatric Attention to Help").

P.A.T.H.-Intervention

Die Teilnahme an den IQZ sowie speziellen Schulungen sollen Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte befähigen, psychosozialen Hilfebedarf bei Familien besser zu erkennen, ihn anzusprechen, die Eltern über Angebote Früher Hilfen zu informieren und bei Bedarf in passgenaue Angebote zu vermitteln. Die Pädiaterinnen und Pädiater werden dazu zum Beispiel in klinischer Fallfindung und der Technik motivierender Gesprächsführung mit Eltern fortgebildet. Durch die Teilnahme an den IQZ lernen sie regionale Angebote Früher Hilfen kennen und tauschen sich mit Fachkräften anderer Tätigkeitsbereiche, insbesondere der Kinder- und Jugendhilfe, über Fallbeispiele und mögliche Hilfsangebote für Familien aus. Durch die IQZ soll die Kooperation und Vernetzung zwischen Gesundheitswesen und Kinder- und Jugendhilfe gestärkt und die Überleitung belasteter Familien in die Frühen Hilfen verbessert werden.

Entwickelt wurde die P.A.T.H.-Intervention in Baden-Württemberg. Sie ist dort bereits in der Mehrzahl der Stadt- und Landkreise etabliert.

Evaluation der P.A.T.H.-Intervention

Das Nationale Zentrum Frühe Hilfen (NZFH) evaluiert die P.A.T.H.-Intervention und überprüft Wirkungen, Kosten-Effektivität und Akzeptanz bei allen Beteiligten. Untersucht wird, ob Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte, die an der Intervention teilnehmen, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe Familien mit psychosozialem Hilfebedarf zu einem höheren Anteil korrekt identifizieren, häufiger über Angebote der Frühen Hilfen informieren und zur Hilfeannahme motivieren und ob mehr Familien Angebote in Anspruch nehmen. Außerdem werden die Akzeptanz und Kosten-Effektivität der P.A.T.H.-Intervention evaluiert.

Die Evaluation wurde in einem Mixed-Methods-Design durchgeführt, das qualitative und quantitative Methoden und Datenquellen, wie Fragebogenerhebung, Interviews und videogestützte Beobachtungen, kombiniert hat. Derzeit werden die Daten ausgewertet und zusammengeführt sowie Veröffentlichungen vorbereitet.

Das Forschungsprojekt wurde durch den Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses G-BA gefördert und in Kooperation mit der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Institut für Medizinische Biometrie und Statistik, Sektion Versorgungsforschung und Rehabilitationsforschung (SEVERA) als Konsortialpartner durchgeführt. Das NZFH hat die Konsortialführung inne.

Eine ausführliche Beschreibung des Studienprotokolls ist als Fachartikel veröffentlicht: Evaluation of a cross-sectoral care intervention for families with psychosocial burden: a study protocol of a controlled trial

Erste Ergebnisse

Erste Ergebnisse hat das Forschungsteam beim Kongress Armut und Gesundheit 2023 vorgestellt: Identifikation von psychosozial belasteten Familien in der kinderärztlichen Praxis.